Mnoho z nás si myslí, že deprese je čistě duševní zdravotní problém, kde se vaše nálada spouští dolů než spodní část Grand Canyonu a terapie a léky se snaží stabilizovat. Nicméně pro mnoho lidí, kteří žijí s depresí, je to jen jeden aspekt obrazu. Deprese může také fyzicky ublížit, a je trochu obtížné pochopit proč.

Za deset let jsem zaznamenala depresivní epizody a nejhorší období se vždy shodují s bolestivou bolesti břicha a pocity ztuhlosti nebo těžkosti kolem srdce a plíce. Je to hluboce nepohodlné a v jinak "zdravém" těle mírně matoucí. Avšak vazby mezi depresivním mozkem a tělem jsou sofistikovanější, než by mnozí z nás mohli očekávat, a pochopení fyzické stránky mého duševního onemocnění je důležitou součástí léčby. A přišel jsem zjistit, že tento druh bolestivého zážitku není pro mě jedinečný; bolesti jsou často dominantním znakem deprese a jiných poruch nálady a medicína stále pracuje na tom, aby pochopila průnik fyzikálních a psychických symptomů u pacientů s depresí.

Spojení mezi bolestivostí a depresí je nuzené. Pacienti s chronickou bolestí a ti, kteří mají bolesti z léčby, jako je chemoterapie nebo artritida, mají vysokou pravděpodobnost vzniku deprese, tvrdí Harvard Medical School. Ukázalo se však, že mnoho lidí zažívá depresi skrze objektivy bolesti. Depresivní příznaky v oficiálních diagnostických průvodcích zahrnují gastrointestinální problémy, špatný spánek, bolesti hlavy, bolesti a bolesti bez zřejmé příčiny a spánku. Ale je zde něco zajímavého: studie Světové zdravotnické organizace zjistila, že 69% pacientů depresivních pacientů, kteří se dotazovali do 14 zemí, se původně objevilo u svých praktických lékařů, kteří si stěžovali na fyzickou bolest, nikoliv na náladu. U většiny těchto lidí byla fyzická stránka deprese více znepokojující, nikoliv nízká nálada. Část této skutečnosti může být vysvětlena kulturními omezeními při mluvení o náladě a depresivních pocitů, ale je pravděpodobné, že deprese bude dobře bolesti.

Tak proč spolu existují? Na této otázce bylo provedeno mnoho vědeckých prací a produkuje některé zajímavé výsledky. Přezkum vědy v roce 2015 zjistil, že existuje několik fyzických vazeb mezi bolesti a depresí, které mohou vysvětlovat, co se děje v těle lidí s depresí. Jedním z nich je, že antidepresiva zahrnující posun úrovně serotoninu, nervového vysílače, v mozku také pomáhají při bolestech. To naznačuje, že nízké hladiny serotoninu, u nichž se po dlouhou dobu předpokládalo, že se týkají deprese, mohou způsobit také bolestivé problémy v těle.

Další odkaz? Zánět, biologická reakce na potenciální hrozby a nemoci. U mnoha depresivních osob jsou úrovně zánětu vyšší než obvykle. Bylo vážně naznačeno, že chronické zánětlivé úrovně u pacientů s depresí jsou za úrovní bolesti, protože zánět má tendenci vyvolávat bolest v těle. Vincenti jsou neuroimunitní mechanismy, které spojují imunitní systém a mozku, a mohou se tiše rozvést na lidi, kteří mají depresi. Pokud se ptáte "jak?", Je to dobrá otázka - a věda ještě nemá dost odpovědí. Ale vědci zjistili, že stresující události, které mohou zapříčinit depresi, jako smutek, mají tendenci ovlivňovat i imunitní systém.

Třetí vysvětlení bolestivé deprese pochází ze studie v roce 2016. Navrhovalo, aby lidé s depresí zaznamenali bolesti kvůli něčemu, který se nazývá oxidační stres. Studie ukazuje, že oxidační stres - což je v podstatě to, co se stane, když tělo nevytváří dostatečné množství antioxidantů, což vede k poškození buněk - má tendenci být u depresivních pacientů velmi vysoké a jakmile se léčí, jejich hladiny se vrátí zpět do normálu. Studie nezjistila, proč se to stalo, ale je to potenciální vysvětlení, které stojí za pochopení.

Skutečnost? Bolest z deprese je pravděpodobně způsobena několika souběžnými problémy najednou. Deprese je komplikovaný stav s mnoha fyzikálními a neurologickými faktory. Ale dobrá zpráva je, že léky jako SSRIs se zdají dobře pracovat při zmírnění symptomů bolesti, které jsou spojeny s depresí. Pokud trpíte bolestivými fyzickými příznaky bez jakéhokoli zřejmého vysvětlení a máte depresi nebo se domníváte, že byste mohli, nepředpokládejte, že nejsou příbuzní; informujte svého lékaře nebo terapeuta a zjistěte, zda můžete vypracovat plán léčby.